مجله هنری آلبالو

به گزارش ایران اسلامی، معاون بیمه‌ای سازمان تامین اجتماعی: محاسبه مستمری بر اساس دوسال آخر خدمت، خساراتی برای سازمان دارد که باید رفع شود. مایل هستیم با مشارکت خود بیمه شدگان و بازنشستگان طرحی را آماده و آنها را قانع کنیم. کاری که می‌خواهیم انجام دهیم به نفع نظام، سازمان تامین اجتماعی و بیمه شدگان است.

 

محمدحسن زدا در پاسخ به پرسشی مبنی بر احتمال تغییر نحوه محاسبه مستمری بازنشستگی در سازمان تامین اجتماعی اظهار کرد: در ماده ۳۹ قانون برنامه پنجم توسعه، محاسبه مستمری بر حسب سوابق ۵ سال آخر خدمت قید شده بود اما این ماده در برنامه ششم توسعه حذف شد.

 

وی افزود: بر این اساس همچنان محاسبه مستمری بر اساس بیمه پردازی، ۲ سال آخر ملاک است و تغییری نکرده است . مبنای قانونی محاسبه مستمری تبصره ماده ۷۷ قانون تامین اجتماعی است.

 

معاون بیمه‌ای سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه اگر بخواهیم اصلاحات پارامتریک انجام دهیم یکی از مواردی که باید تغییر کند همین آیتم است اظهار کرد: در کشورهای پیشرفته جهان، کل دوران بیمه پردازی مبنای محاسبه مستمری قرار می‌گیرد.

 

زدا افزود: محاسبه مستمری بر اساس دوسال آخر خدمت، خساراتی برای سازمان دارد که باید رفع شود، البته عجله نداریم و مایل هستیم با مشارکت خود بیمه شدگان و بازنشستگان طرحی را آماده و آنها را قانع کنیم کاری که می‌خواهیم انجام دهیم به نفع نظام، سازمان تامین اجتماعی و بیمه شدگان است.

 

وی تاکید کرد: البته اگر هم در آینده طرحی تصویب شود مطمئنا شامل کسانی که در سال‌های آخر بیمه پردازی هستند نمی‌شود و برای کسانی اجرا می‌شود که بخواهند شروع به کار کنند. آنچه مدنظر ماست این است که میانگین ۳۰ سال بیمه‌پردازی برای تعیین حقوق بازنشستگی ملاک قرار بگیرد.

منبع : عصرایران


http://www.iranieslamikhabar.ir/?p=43356

ادامه مطلب

امرالله امینی اظهار کرد: در شرایط فعلی کشور دولت باید تقاضا و مصرف ارز را کنترل کرده و تا حد ممکن کاهش دهد.وی با بیان اینکه یکی از مهمترین راه‌های کنترل تقاضای ارز، مدیریت و محدودیت واردات است، خاطرنشان کرد: یکی از کالاهایی که واردات آن ارزبری بالایی دارد  خودرو است ضمن‌ آنکه ارزبری خودرو تنها به واردات این محصول منحصر نشده و ارائه خدمات پس از فروش و تامین قطعات یدکی خودروهای وارداتی نیز ارزبری مضاعف بالایی دارد.این کارشناس صنعت خودرو ادامه داد: واردات خودرو ضمن آنکه ارزبری بالایی دارد از نظر تامین قطعات و خدمات پس از فروش نیز کشور را به کالاهای خارجی وابسته می‌کند که در شرایط تلاش دولت آمریکا برای محدود کردن مبادلات اقتصادی ایران، وابستگی به کالاهای خارجی برخلاف مصالح ملی است.وی افزود: در حال حاضر شاهدیم که به دلیل تفاوت قیمت بالای دلار ۴۲۰۰ تومانی تخصیص یافته به واردات با دلار آزاد، همه به دنبال دریافت کارت بازرگانی و واردات هر کالایی هستند تا با عرضه کالای وارد شده با نرخ ارز آزاد، مابه‌التفاوت نرخ ارز دولتی و آزاد را از آن خود کنند.امینی با بیان اینکه دولت باید سیاست محدودیت واردات را با قدرت ادامه داده و واردات دیگر کالاهای غیرضروری که ممکن است از قلم افتاده باشد را هم ممنوع کند، تصریح کرد: در حوزه واردات خودرو شاهد بودیم که واردکنندگان، خودرو را با ارز دولتی وارد و با نرخ ارز آزاد می‌فروختند که خوشبختانه با ممنوع شدن واردات زمینه چنین رانت‌هایی از بین رفت.وزیر صنعت، معدن و تجارت در نامه‌ای به تاریخ سی‌ام خرداد ماه جدیدترین مصوبه ستاد فرماندهی اقتصاد مقاومتی را برای اجرا به سازمان توسعه تجارت ابلاغ کرد.براساس این ابلاغیه، ثبت سفارش و واردات ۱۳۳۹ ردیف تعرفه‌ای کالا که شامل بیش از ۱۴۰۰ قلم کالا است ممنوع شد. خودرو نیز جزو کالاهای ممنوعه وارداتی قرار دارد.

ادامه مطلب

به گزارش ایران اسلامی،   ریزش آب دهان در خواب به علت سست شدن عضلات اتفاق می افتد. ریزش آب دهان باعث خجالت زدگی فرد می گردد اما آنقدر مشکل نگران کننده ای نیست. در این مقاله از علل تا درمان ریزش آب دهان را اطلاعات کسب کنید.

علل ریزش آب دهان در شب

۱- سردی مغز و درد درناحیه پشت سر

۲- سردشدن گوارش و ترشیدگی و سکسکه و آروغ ترش در( معده و روده بزرگ و کوچک )

۳- بیماری سینوسها و نزله سرد

۴- انگل داشتن درگوارش و دورناف و مقعد که بعضی مواقع با مورمورهمراه است

۵- فلج صورت و کم کاری غده های بزاقی دهان

۶- مسمومیت و بالارفتن سموم بدن

۷- بزرگی لوزه سوم

۸- عدم رعایت بهداشت دهان و امورروابط زناشویی( سکس دهانی)

۹- عفونت معده ناشی از قورت دادن آب بینی

۱۰- غلبه خلط بلغم در بالا تنه بالاخص در سنین بالا

۱۱- علایم انگل داشتن ::

درمان ریزش آب دهان

روش‌های زیادی برای کنترل آب دهان پیشنهاد شده است، ولی کمتر مؤثر بوده‌اند. پزشکان می‌توانند با انجام عمل جراحی مسیر مجاری بزاق را تصحیح کنند تا بزاق به گلو بریزد. اما این کار توصیه نمی‌شود.

خوراکی‌های مختلف را امتحان کنید. زنان باردار چیزهای مختلف مثل قرص‌های مکیدنی، جرعه‌های متناوب آب، تنقلات را برای کاهش آب دهان می‌خورند. با این کار هم مزه بد دهان را از بین می‌برند و هم بزاق را قورت می‌دهند. شما هم امتحان کنید، چون گاهی مؤثر است.دارو نخورید. ریزش آب دهان آنقدر مهم نیست که برای قطع آن از داروهای خشک‌کنندهٔ دهان استفاده کنید.

این کارشناس طب سنتی متذکر شد: تعریق بیشتر از حد در خواب، نشانه‌ای از وجود برخی بیماری‌ها است و باید مورد بررسی قرار گیرد، همچنین خروپف زیاد می‌تواند نشانه وجود رطوبت زیاد در بدن و تورم و بزرگی لوزه‌ها یا زبان کوچک باشد.

علوی یادآور شد: هر نوع دردی که فرد را از خواب بیدار کند مثل سردرد یا درد شکم می‌تواند نشانۀ وجود بیماری خطرناک باشد همچنین خوابهای ترسناکِ تکرار شونده و پریدن از خواب ممکن است نشانۀ شرایط روحی نامناسب یا وجود برخی مواد نامناسب در بدن باشد و در تمام موارد فوق، مراجعه به پزشک متخصص طب سنتی توصیه می‌شود.

وی ادامه داد: مصرف مخلفاتی مثل سالاد، ترشی، ماست، دوغ و مانند آن نیز با غذا کاری خطا است و از سوی دیگر این مواد، محرک اشتها بوده و موجب خواهند شد, فرد بیش از توان هضم معده، غذا صرف کند و نتیجه تکرار این عمل فساد هضم، تولید اخلاط و مواد زاید در معده، بدن، چاقی و بیمار شدن خواهد بود.

این کارشناس طب سنتی تصریح کرد: به‌خلاف آنچه امروزه در دستورات آشپزی شاهد آن هستیم، بسیاری از دستورات پخت غذاهای سنتی حاصل تدبیر و تفکر حکما و اطبا بوده و آنها مواد مختلف را با توجّه خاص کنار هم چیده‌اند به‌گونه‌‌ای که هضم مشابه داشته باشند یا عوارض یکدیگر را کاهش دهند.

درمان ریزش آب دهان به کمک طب سنتی

۱- ریختن چندقطره روغن بادام شیرین به داخل ناف و ماساژ شکم

۲- پرهیز ازتمام تغذیه های سرد و خشک + سرد و تر

۳- دمنوش رقیق پونه با آویشن با نعنا با مرزنجوش با زیره

۴- رفع چاقی بدن که نشانه بلغمی بودن روده ها است.

۵- گذاشتن کندردردهان به اندازه یک نخود دردهان تا ۴۰ روز

۶- گذاشتن عسل دردهان

ایسنا

منبع : جام نیوز


http://www.iranieslamikhabar.ir/?p=43361

ادامه مطلب

این مطلب از وب سایت دانلود آهنگ جدید • آپ موزیک به صورت رپ انتشار گردید است.

دانلود آهنگ محسن چاوشی من با تو خوشم

ترانه زیبای محسن چاوشی بنام من با تو خوشم هم اکنون در رسانه آپ موزیک

Exclusive Song: Mohsen Chavoshi – “Man Ba To Khosham” With Text And Direct Links In UpMusic

cvb 2 دانلود آهنگ محسن چاوشی من با تو خوشم

───┤ ♩♬♫♪♭ ├───

شعر : ترانه مکرم / آهنگسازی : محسن چاوشی / تنظیم کننده : اردوان کامکار

UpMusicTag دانلود آهنگ محسن چاوشی من با تو خوشم

───┤ ♩♬♫♪♭ ├───

قسمتی از متن تزانه : 

چه خوبه همیشه ما با هم باشیم
من و تو دشمن درد و غم باشیم
چه خوبه دلامون از امید پره
غم داره از من و تو دل میبره
من با تو خوشم تو خوشی با دل من
از دست من و تو غصه ها خسته میشن
من با تو خوشم تو خوشی با دل من
از دست من و تو غصه ها خسته میش

محسن چاوشی من با تو خوشم

این آهنگ بخشی از موزیک متن فیلم سینمایی سنتوری با بازی گلیشفته فراهانی و بهرام رادان می‌باشد

دانلود آهنگ محسن چاوشی من با تو خوشم

ادامه مطلب

گروه ورزشی: داور پاراگوئه‌ای قضاوت دیدار ایران و پرتغال را قضاوت خواهد کرد.

انریکه کاسرس داور پاراگوئه‌ای، به عنوان داور دیدار ایران و پرتغال انتخاب شد.ادواردو کاردوسو و خوان سوریا هم کاسرس را در این بازی کمک خواهند کرد.کاسارس که دیدار روسیه و مصر را از دور دوم سوت زده بود، دیدار ایران و پرتغال دومین قضاوت او در جام جهانی ۲۰۱۸ روسیه خواهد بود.

ادامه مطلب

به گزارش ایران اسلامی،   سید عزت‌الله ضرغامی با انتشار پستی در صفحه اینستاگرام خود و با هشتگ #چراغ_قرمز، حجاب بانوان ایرانی را در ظهر گرم تابستان تحسین کرد.

 

عزت‌الله ضرغامی در پست خود نوشت: «#چراغ_قرمز! امروز، ساعت ۱۳ (دوم تیر)،چهارراه امیر اکرم، لحظه سبز شدن چراغ راهنمایی. حجاب خانم‌ها، در این هوای گرم، قابل تحسین است. خوشبختانه با عینک آفتابی کمتر موردشناسایی قرار می‌گیرم. این عینک که یکسالی گم شده بود، اخیراً پیدا شد و حسابی خوشحالم کرد. در پست قدیمی «عینک» به این موضوع پرداخته بودم.

 

بعضی مواقع که مدت چراغ قرمز خیلی طولانی می‌شود، مردم دسته جمعی از چراغ قرمز رد می‌شوند و چون همگی در لذت این تخلف شریک‌اند، مشکلی پیش نمی‌آید! بارها در این گونه موارد خواسته‌ام با مردم همراه شوم و حالشو ببرم ولی به دلیل ترس از مسئولیت قبلی‌ام این کار را نکردم. ترس از اینکه اگر حتی یک نفر از من بپرسد که شما که رئیس رسانه ملی بودید چرا در روز روشن تخلف می‌کنید و از چراغ قرمز عبور می‌کنید، چه پاسخی بدهم.

 

اجمالاً ترس از افکار عمومی از جمله بازدارنده‌های مهمی است که می‌تواند مانع از تخلف در سطح جامعه شود. متاسفانه بسیاری از “بازدارنده های اجتماعی” را فراموش کرده و صرفاً دستگاه قضایی را مسئول برخورد با تخلفات کرده‌ایم.

 

پی نوشت: فضای مجازی ظرفیت بی‌بدیلی برای نظارت افکار عمومی بر عملکرد آحاد مردم و به ویژه مسئولین کشور فراهم کرده که آثار و برکات زیادی به همراه داشته است. متأسفانه به دلیل عدم نظارت مؤثر بر نحوه انتشار اخبار در این فضا، اخبار ناصحیح و کاملاً کذب نیز به شدت در حال تولید و انتشار است. برای حفظ دستاورد ارزشمند مورد اول باید مورد دوم با حساسیت و دقت بالائی مدیریت شود تا خدای ناکرده این ظرفیت ارزشمند اجتماعی به ضد خود تبدیل نشود.»

 

 

منبع : خبرنگاران جوان


http://www.iranieslamikhabar.ir/?p=43364

ادامه مطلب

این مطلب از وب سایت دانلود آهنگ جدید • آپ موزیک به صورت رپ انتشار گردید است.

دانلود آهنگ هنوزم چشمای تو از امین بانی

ترانه‌ی دیگه دیره که قبلا با صدای محسن ابراهیم زاده خوانده شده بود این بار توسط امین بانی بازخوانی مجدد شده

Exclusive Song: Amin Bani – “Dige Dire” With Text And Direct Links In UpMusics

amin bani دانلود آهنگ هنوزم چشمای تو از امین بانی

متن آهنگ افسوس دیگه دیره با صدای امین بانی

♪♪♫♫♪♪♯

هنوزم چشمای تو /

مثل شبای پر ستارس /

هنوزم دیدن تو /

برام مثل عمر دوبارس /

هنوزم وقتی میخندی /

دلم از شادی میلرزه /

هنوزم با تو نشستن /

به همه دنیا می‌ارزه /

اما افسوس تورو خواستن /

دیگه دیره دیگه دیره /

اما افسوس با نخواستن /

دلم آروم نمیگیره نمیگیره /

♪♪♫♫♪♪♯

همچنین میتونید آهنگ هنوزم چشمای تو محسن ابراهیم زاده را نیز دانلود کنید…

هنوزم چشمای تو امین بانی

دانلود آهنگ هنوزم چشمای تو از امین بانی

ادامه مطلب

این مطلب از وب سایت دانلود آهنگ جدید • آپ موزیک به صورت رپ انتشار گردید است.

دانلود آهنگ من ماندم تنهای تنها از ایرج بسطامی

موزیک گل پونه ها که بیشتر با نام من ماندم تنهای تنها شناخت می‌شود با صدای ایرج بسطامی عزیز با لینک مستقیم

Exclusive Old Song: Iraj Basstami – “Gol Poneha” With Text And Direct Links In UpMusic

iraj دانلود آهنگ من ماندم تنهای تنها از ایرج بسطامی

متن آهنگ گلپونه ها با صدای ایرج بسطامی

♪♭♪♭
گل پونه های وحشی دشت امیدم

♪♭♪♭
وقت سحر شد

♪♭♪♭
خاموشی شب رفت فردایی دگر شد

♪♭♪♭
من مانده ام تنهای تنها

♪♭♪♭
من مانده ام تنها میان سیل غمها

♪♭♪♭
گل پونه ها نا مهربانی آتشم زد آتشم زد

♪♭♪♭
گل پونه ها بی همزبانی آتشم زد

♪♭♪♭
می خواهم اکنون تا سحر گاهان بنالم

♪♭♪♭
افسرده ام دیوانه ام آزرده جانم

♪♭♪♭
گل پونه های وحشی دشت امیدم

♪♭♪♭
وقت سحر شد

♪♭♪♭
خاموشی شب رفت فردایی دگر شد

♪♭♪♭

دانلود آهنگ من ماندم تنهای تنها

دانلود آهنگ من ماندم تنهای تنها از ایرج بسطامی

ادامه مطلب

احمد قویدل درباره برخی اظهارات مبنی بر ایجاد مشکل در دسترسی به داروهای بیماران خاص، گفت: موضوع داروهای بیماران خاص بویژه داروهای بیماران هموفیلی دو مشکل مهم دارد؛ اولین مشکل تاخیر سازمان‌های بیمه‌گر در پرداخت مطالبات‌شان به داروخانه‌هاست. این عقب‌ماندگی عملا گردش مالی داروخانه‌ها را دچار مشکل کرده و باعث ‌شده که داروخانه نتواند مطالبات شرکت‌های پخش را پرداخت کند و این قضیه باعث می‌شود که انگیزه‌ای برای شرکت پخش نباشد.

طلب ۱۲ میلیاردی بیمه‌ها به کانون هموفیلی‌

وی با بیان اینکه در حوزه بیماران هموفیلی، بیمه سلامت تا پایان تیر ماه سال گذشته و سازمان تامین اجتماعی نیز تا آذر ماه ۹۶ را به عنوان هزینه‌های دارویی بیماران پرداخت کرده‌اند، افزود: مجموع طلب مانده ما از سازمان‌های بیمه‌گر ۱۲ میلیارد تومان است. بنابراین کانون هموفیلی ایران که مجموعه‌ای کوچک است، ۱۲ میلیارد تومان از بیمه‌ها طلب دارد.همین موضوع باعث می‌شود که شرکت‌های پخش همکاری لازم را با سیستم درمانی نداشته باشند.

همراهی شرکت‌های پخش داروهای داخلی با بیماران خاص

مدیرعامل کانون هموفیلی ایران ادامه داد: البته شرکت‌های پخش داروهای تولید داخل همکارترند و عملا مانعی برای ارائه داروهایشان به دلیل تاخیر در پرداخت مطالبات ایجاد نکرده‌اند. در عین حال ما هم با این شرکت‌ها توافق کردیم که هر زمان که بیمه‌ها پول کانون را دادند، ما هم پول این شرکت‌ها را پرداخت می‌کنیم و با اعتمادسازی مشکلات‌مان را حل کرده‌ایم.یعنی کانون هموفیلی ایران به تمام شرکت‌های پخش دارو اجازه می‌دهد که کل سیستم نرم‌افزاری و حساب‌های ما را در رابطه با پرداختی‌های بیمه‌ای بررسی کنند. ما این اعتمادسازی را در سیستم خودمان به‌وجود آوردیم و هیچ شرکت پخشی نیست که مدعی شود که کانون هموفیلی پول را از بیمه‌ها گرفته و آن را صرف هزینه‌های دیگر کرده است.

احتکار یا حبس دارو؛ چرا؟  

قویدل با بیان اینکه بنابراین مهم‌ترین موضوع در زمینه داروهای بیماران خاص تاخیر در پرداخت مطالبات از سوی بیمه‌هاست، گفت: آنچه که درباره احتکار دارو گفته می‌شود، در حوزه هموفیلی به معنای احتکار وجود ندارد. باید توجه کرد که احتکار با هدف افزایش قیمت انجام می‌شود، اما موضوعی که ما با آن مواجهیم به نوعی حبس کردن دارو برای اعمال فشار نسبت به پرداخت مطالبات شرکت‌های دارویی است.مدیرعامل کانون هموفیلی ایران با بیان اینکه در اکثر دانشگاه‌های علوم پزشکی سهمیه‌های دارویی هموفیلی‌ها به صورت مرتب و درست تحویل داده نمی‌شود، اظهار کرد: بویژه دسترسی به داروهایی که قیمت‌های بالاتری دارند مانند فاکتور هفت و… مشکل‌تر است. با افزایش قیمت اخیری هم که ناشی از قیمت دلار بود، برخی از این داروها قیمت‌شان بیشتر شده است. بنابراین گاهی می‌بینیم که مثلا نیاز یک دانشگاه علوم پزشکی برای تامین این داروها ۳۰۰ میلیون تومان است و پرداخت این قیمت‌ها برای دانشگاه‌ها مقدور نیست. بر همین اساس گاهی می‌بینیم شرکت‌های پخش، داروهای بیماران خاص را ارائه نمی‌کنند که این موضوع به دلیل بالا بردن قیمت دارو نیست، بلکه نوعی اعمال فشار برای دریافت مطالبات معوق‌شان است. بنابراین معتقدم این حبس دارو برای دریافت مطالبات از سیستم دولتی است. البته باید بدانیم که قربانی این اعمال فشارها بیماران خواهند بود.

سیمای سلامت هموفیلی‌ها با هزینه‌کردها تطابق ندارد

قویدل با تاکید بر اینکه کمبودها و مشکلات دارویی در حوزه بیماران خاص موجب صدمه به بیماران می‌شود، افزود: بارها برای دولت و وزارت بهداشت توضیح داده‌ایم که اختلال در تحویل سهمیه‌های بیماران، برایشان مشکلاتی ایجاد می‌کند.باید توجه کرد که هر ساله دولت میلیاردها تومان برای بیماران هموفیلی هزینه می‌کند، اما توزیع غلط این داروها، دسترسی به آنها را در برخی مواقع با چالش روبرو می‌کند و به همین دلیل سیمای سلامت بیماران هموفیلی با هزینه‌هایی که برایشان می‌شود، مطابقت ندارد و صدمه اصلی این ماجرا را هم بیمار می‌بیند؛ چراکه دارو مرتبا در دسترس نیست.وی با بیان اینکه البته چنین اتفاقاتی در همه جای کشور دیده نمی‌شود، گفت: در هر شوکی که در بدهی‌های بیمه‌ای ایجاد می‌شود، این مشکل را در چند نقطه در کشور می‌بینیم. البته طی یک ماه گذشته آهنگ پرداخت بیمه‌ها تندتر شده است. از طرفی دولت برای تامین هزینه‌های شرکت‌های پخش‌کننده دارو، به آنها اوراق می‌دهد، نه پول. با توجه به اینکه نقد کردن اوراق با میزانی از ضرر همراه است، انگیزه‌های عمومی شرکت‌های پخش هم کاهش می‌یابد.

قویدل با بیان اینکه تامین ارز دارو و تامین بودجه مناسب برای دارو، سلامت مردم را تامین می‌کند و در این حوزه سیستم دولتی باید فعال‌تر باشد، گفت: از طرفی سازمان‌های بیمه‌گر هم پرداخت‌های دولت را بروز محاسبه نمی‌کنند. بیمه‌ها یکسری بدهی‌های سنواتی دارند و هر پولی را که دولت به آنها می‌پردازد، بجای بخشی از بدهی‌شان محاسبه می‌کنند.به نظر می‌رسد که راهکار موقت این سیستم در شرایط کنونی این است که پول دارو و تامین دارو که اکنون از طریق بیمه‌ها پرداخت می‌شود، مسیر جداگانه‌ای داشته باشد تا رفت‌وآمد پول در سیستم قابل کنترل باشد. در حال حاضر ما در کانون هموفیلی ایران این کنترل را به وجود آوردیم و اجازه نمی‌دهیم که پرداخت‌های دارویی بیمه‌ها صرف هزینه‌های دیگر شود. در دانشگاه‌های علوم پزشکی هم باید اینگونه باشد، نه اینکه پول داروی بیماران خاص در قسمت‌های دیگر هزینه شود. بنابراین باید در این حوزه دولت، مراکز درمانی را تقویت کند. در غیر اینصورت عارضه ایجاد شده و عارضه‌اش چیزیست که می‌توان نامش را تحریم داخلی گذاشت؛ یعنی سیستم دارویی ما و شرکت‌های پخش وارد بازی ناخواسته‌ای می‌شوند و از آنجایی که اهرم دیگری برای دریافت مطالبات‌شان ندارند، داروها را حبس می‌کنند. در حال حاضر در حوزه هموفیلی کمبود دارویی نداریم، بلکه دسترسی‌ها مرتب نیست.

بیمه‌هایی بدون سابقه سیاست‌گذاری در حوزه بیماران خاص

وی افزود: مشکل دوم در زمینه داروی بیماران هموفیلی، اقدامات سازمان‌های بیمه‌گر است. بیمه‌ها با اینکه بالغ بر ۳۰ سال در حوزه بیمه کردن بیماران هموفیلی سابقه دارند، اما به علت اینکه قبلا یارانه‌ها مستقیما توسط دولت پرداخت می‌شد، هیچگاه هزینه‌های دارویی بیماران هموفیلی را درک نمی‌کردند. در گذشته داروهای هموفیلی با مبالغ پایین به بیمه‌ها داده می‌شد و بیمه‌ها به سیاستگذاری در این حوزه اهمیت نمی‌دادند. بنابراین می‌توان گفت که بیمه‌ها فاقد سابقه مفید در حوزه بیمه‌ای بیماران هموفیلی هستند.

هموفیلی‌ها چقدر به دارو دسترسی دارند؟

قویدل ادامه داد: از سالی که قیمت‌ها واقعی و پول داروهای بیماران خاص به بیمه‌ها داده شد، بیمه‌ها وارد سیاست‌گذاری در زمینه بیمارانی چون هموفیلی شدند، اما سیاست‌گذاری‌هایشان شبیه سیاست‌گذاری در حوزه آنتی‌بیوتیک است و فکر می‌کنند اگر مصرف دارویی بیماران خاص و هموفیلی را کاهش دهند، برنده‌اند. در حالیکه داروهای هموفیلی باید درست و اصولی مصرف شود تا بیمار درمان مناسبی داشته باشد. باید بدانیم که دسترسی بیماران هموفیلی ایرانی به دارو ۲.۶ واحد بین‌الملل است. حال این میزان در کشورهای عقب‌مانده یک و زیر یک و برای کشورهای پیشرفته شش الی ۹ است. بنابراین داروی زیادی که در دسترس بیماران اروپایی و آمریکایی قرار دارد، برای این است که پیش از بروز خونریزی آن را مصرف کنند، اما در کشور ما سیاست درمان به جز برای کودکان زیر ۱۵ سال مبتلا به هموفیلی شدید، درمان بعد از خونریزی است.وی افزود: اگر بیمه‌ها به‌گونه‌ای مدیریت کنند که داروها درست و اصولی مصرف شوند، وضعیت بیماران بهبود می‌یابد. سنگ‌هایی که در حال حاضر بیمه‌ها جلو پای بیماران می‌اندازند، باعث شده که دسترسی بیماران به دارو کمتر شود و صدمه ببینند. بنابراین سازمان‌های بیمه‌گر ما درک درستی از هموفیلی ندارند و هنوز سیاست‌گذاری در این حوزه سابقه مفیدی پیدا نکرده است. اگر بیمه‌ها باور نکنند که این داروها باید مصرف شود و به کاهش مصرف آنها افتخار کنند، معلولانی را تولید می‌کنند که در سال‌های آتی هزینه بیشتری را روی دست دولت می‌گذارند.وی تاکید کرد: بیمه‌ها باید سیاست‌گذاری درستی داشته باشند. بیمه باید دانش خود را درباره درمان بالا برده و باور کنند که وقتی یک جراحی ارتوپدی ۳۰۰ میلیون تومان هزینه دارد، اگر برای یک کودک هموفیلی دارو تهیه نکنید، مفصلش خراب می‌شود و باید جراحی کند و میلیاردها تومان به دولت فشار می‌آرود. از طرفی بیمه‌ها می‌گویند برای داروهای این بیماران پروتکل ندارند و بارها گفته‌اند که وزارت بهداشت پروتکل درمانی را به ما رائه نداده است. در این باره از وزارت بهداشت سوال کردیم که به ما گفته‌اند ما پروتکل‌ها را به بیمه‌ها داده‌ایم. به هر حال باید تکلیف این موضوعات مشخص شود.

خط قرمزهایی که رویه شدند

قویدل ضمن انتقاد از دست بردن در نسخه بیماران خاص توسط بیمه‌ها، گفت: کار به جایی رسیده که در سازمان‌های بیمه‌گر تلاش می‌کنند، نسخه بیماران را کاهش دهند. این درحالیست که برخی مسائل در کشور  خط قرمز بوده است.اینکه شرکت دارویی، دارو داشته باشد و به علت بدهی دارویش را ندهد، در کشور خط قرمز بوده، اما اکنون دیگر رویه شده است. همچنین هیچ‌کس به جز پزشک معالج اجازه ندارد در نسخه بیمار دست ببرد و دارو را کاهش یا افزایش دهد، اما بیمه‌ها این اقدام را انجام می‌دهند و در برخی مواقع نصف دارو را تایید می‌کنند. باید بدانیم که بیمار هموفیلی، بیماری نیست که بتوان همه آنها را با یک سهمیه ماهیانه اداره کرد، بلکه ممکن است برخی از آنها ۱۰ برابر سهمیه ماهیانه نیاز داشته باشند، اگر دائما راه داروهای این بیماران را سد کنیم، فرد را معلول کردیم و بعدها هزینه‌های گزاف‌تری برای دولت به بار آورده‌ایم.

ادامه مطلب

به گزارش ایران اسلامی،   دور و برمان کم نیستند افرادی که با چسب روی بینی و چشم کبود و صورت ورم کرده حکایت نانوشته ای را برایمان باز می کنند مثلا اینکه قرار است اعتماد به نفسی از دست رفته با عمل زیبایی بالا برود و برگردد اما این غیر قابل انکار است که تمام کسانی که حاضر می شوند این نوع عمل ها را انجام دهند از لحظه عمل تا زمان خوابیدن ورم نگران اند به طوری که حتی گاهی رسیدن به مرز افسردگی را نیز تجربه می کنند.

 

در چند سال اخیر با فراگیر شدن عمل های زیبایی بسیاری از افراد جامعه و به خصوص هنرمندان حاضر شدند ریسک این عمل ها را به جان بخرند. در حال حاضر ایران رکورددار عمل زیبایی بینی در دنیا است اما بسیاری از کسانی که بینی خود را به تیغ جراحی سپرده اند ابراز پشیمانی می کنند. در این میان بهنوش بختیاری که تجربه انجام دادن عمل زیبایی بینی را داشته بارها و بارها به عناوین مختلف و در رسانه های گوناگون از کرده خود ابراز پشیمانی کرده است.

 

او امروز در تازه ترین ابراز ندامت از انجام عمل زیبایی عکسی را که مربوط به پیش از انجام عمل زیبایی اش در استوری اینستاگرام اش به اشتراک گذاشت و زیر آن نوشت:

بزرگترین اشتباه زندگیم عمل بینی بود

عکس قبل از عمل بینی

 

 

منبع : خبرنگاران جوان


http://www.iranieslamikhabar.ir/?p=43367

ادامه مطلب